Utilizando a Reação de Fixação de Complemento (FC) e Imunofluorescência Indireta (IF) os AA. encontraram no Banco de Sangue do Hospital Universitário de Londrina, Paraná, Brasil, 7,4% de reações sorológicas positivas para doença de Chagas em 3.000 candidatos a doadores de sangue sendo concordantes em 97,1% e discordantes em 2,9%. A IF se mostrou mais sensível que a FC, sendo o risco de se encontrar um resultado positivo na IF quando esse era negativo ou duvidoso na FC estimado como sendo 15 vezes maior que o risco de se encontrar um resultado positivo na FC quando esse era negativo ou duvidoso na IF. A segurança das provas sorológicas aumentam quando se consideram os resultados duvidosos ou anticomplementares como positivos. Em outro grupo de candidatos a doador que já haviam doado sangue anteriormente, 450 tinham de uma a seis reações de FC prévias feitas em outro laboratório. Desses encontraram-se 10 indivíduos (2,2%) com reação positiva ou duvidosa em pelo menos uma oportunidade, o que mostra a relatividade da seleção de doadores apenas pela reação sorológica, discute-se a utilização alternativa da violeta de genciana pelos serviços de hemoterapia.

The complement fixation reaction (CF) and indirect immunofluorescence (IF) were used to test serum from 3,000 potential blood donors at the Blood Bank of the University Hospital, Londrina, Parano State, Brazil. A total of 7.4% of positive serological reactions was the results of the two tests being concordant in 97.1% and discordant in 2.9%. The IF test was more sensitive than CF; positive results by IF with negative or doubtful results by CF were 15 times more frequent than positive results by CF with negative or doubtful results by IF. Judging by the results of the two tests, the security of selection of acceptable blood samples was greater when doubtful results or anti complementary sera were considered positive. In another group of volunteer candidates for blood donation who had donated blood on other occasions, 450 had had one to six CF tests carried out in other laboratory. Of these, 10 (2.2%) had had doubtful or positive reactions in one or more of these previous tests but had been accepted as potential donors at the time of the present study. These results demonstra te the relative nature of the process of donor selection on the basis of serological reactions. The alternative utilization of gencian violet by hemotherapy services is discussed.

Foi realizado inquérito sobre a positividade de reações sorológicas para o diagnóstico de tripanossomíase americana, em 4.500 candidatos a doadores não selecionados, atendidos em 1975, em dois bancos de sangue de Londrina, Paraná, Brasil. Observou-se resultado positivo da reação de fixação do complemento em 299 (7,9%) dos 3.774 candidatos a doadores atendidos no Banco de Sangue do Hospital Universitário (indivíduos residentes predominantemente na zona rural), tendo também sido positivos os resultados da reação de fixação do complemento e do teste de imunofluorescência indireta em 38 (5,2%) dos 726 candidatos a doadores atendidos no Instituto de Hematologia e Hemoterapia (indivíduos residentes predominantemente na zona urbana). Na casuística global a positividade observada foi de 7,4%. Dentre os 337 candidatos a doadores com reação sorológica positiva, 97 (28,7%) informaram ter doado sangue anteriormente, em outro local, 71 (21,0%) dos quais em período prévio menor que um ano, e 42 (12,4%) em período prévio menor que seis meses, em relação à data do nosso exame. Comparando os dados obtidos nesta avaliação com os de inquéritos semelhantes efetuados em 1958 em bancos de sangue deste município, concluiu-se que não houve, nesse período, alteração significativa nos índices de infecção por Trypanosoma cruzi em Londrina. Chamam a atenção para a discrepância entre o reduzido número de casos de doença de Chagas pós-transfusional relatados na literatura e os altos índices de positividade de reações sorológicas para o diagnóstico de tripanossomíase americana registrados em bancos de sangue de diversas regiões do Brasil. Foi ressaltada, a importância de exigir-se maior rigor e parcimônia nas indicações de transfusões de sangue, e dada ênfase às normas que devem ser respeitadas quando o uso desse recurso terapêutico tiver indicação formal.

The results of an American Trypanosomiasis serologic survey, carried out in 1975 in two blood banks (4,500 unselected blood donor candidates) in Londrina, Paraná (state), Brazil are presented. Positive results were obtained in 299 (7.9%) of 3,774 blood donor candidates observed in the University Hospital and in 38 (5.2%) of 726 candidates observed in Londrina's Hematology and Hemotherapy Institute. Among the 337 positive blood donor candidates, 97 (28.7%) were found to have donated blood before, 42 (12.4%) less than six months earlier. There has been no significant change in the positivity of Chagas' disease serological reactions during the last 17 years in Londrina. Attention is called to the discrepancy between the small number of acute cases of Chagas' disease reported and the high rate of positive serologic reactions of American Trypanosomiasis in numerous blood banks in Brazil. Finally, the need to more sparingly prescribe the use of blood transfusions in this country, mainly in the endemic areas of Chagas disease, is emphasized.

Foi realizado inquérito sobre a positividade de reações sorológicas para o diagnóstico de tripanossomíase americana, em 4.500 candidatos a doadores não selecionados, atendidos em 1975, em dois bancos de sangue de Londrina, Paraná, Brasil. Observou-se resultado positivo da reação de fixação do complemento em 299 (7,9%) dos 3.774 candidatos a doadores atendidos no Banco de Sangue do Hospital Universitário (indivíduos residentes predominantemente na zona rural), tendo também sido positivos os resultados da reação de fixação do complemento e do teste de imunofluorescência indireta em 38 (5,2%) dos 726 candidatos a doadores atendidos no Instituto de Hematologia e Hemoterapia (indivíduos residentes predominantemente na zona urbana). Na casuística global a positividade observada foi de 7,4%. Dentre os 337 candidatos a doadores com reação sorológica positiva, 97 (28,7%) informaram ter doado sangue anteriormente, em outro local, 71 (21,0%) dos quais em período prévio menor que um ano, e 42 (12,4%) em período prévio menor que seis meses, em relação à data do nosso exame. Comparando os dados obtidos nesta avaliação com os de inquéritos semelhantes efetuados em 1958 em bancos de sangue deste município, concluiu-se que não houve, nesse período, alteração significativa nos índices de infecção por Trypanosoma cruzi em Londrina. Chamam a atenção para a discrepância entre o reduzido número de casos de doença de Chagas pós-transfusional relatados na literatura e os altos índices de positividade de reações sorológicas para o diagnóstico de tripanossomíase americana registrados em bancos de sangue de diversas regiões do Brasil. Foi ressaltada, a importância de exigir-se maior rigor e parcimônia nas indicações de transfusões de sangue, e dada ênfase às normas que devem ser respeitadas quando o uso desse recurso terapêutico tiver indicação formal.

The results of an American Trypanosomiasis serologic survey, carried out in 1975 in two blood banks (4,500 unselected blood donor candidates) in Londrina, Paraná (state), Brazil are presented. Positive results were obtained in 299 (7.9%) of 3,774 blood donor candidates observed in the University Hospital and in 38 (5.2%) of 726 candidates observed in Londrina's Hematology and Hemotherapy Institute. Among the 337 positive blood donor candidates, 97 (28.7%) were found to have donated blood before, 42 (12.4%) less than six months earlier. There has been no significant change in the positivity of Chagas' disease serological reactions during the last 17 years in Londrina. Attention is called to the discrepancy between the small number of acute cases of Chagas' disease reported and the high rate of positive serologic reactions of American Trypanosomiasis in numerous blood banks in Brazil. Finally, the need to more sparingly prescribe the use of blood transfusions in this country, mainly in the endemic areas of Chagas disease, is emphasized.